воскресенье, 2 декабря 2018 г.

ПАРОКСИЗМ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ

массаж каротидных синусов, проба Вальсальвы, интенсивный кашель;

При АД систолическом не менее 90 мм рт. ст.:

АТФ в/в 3-6 мл 1% р-ра струйно, можно повторить через 1-2 мин 6-12 мл 1% р-ра;

верапамил (финоптин) в/в 4 мл 0,25% р-ра струйно (при QRS более 120 мс противопоказан), можно повторить струйно через 15- 30 мин, затем перорально по 40 — 80 мг 3 р/сут, в течение 2 недель; или гилукор (соталол) от 20-40 мг 2 р/сут;

при отсутствии эффекта — кордарон в/в 6 -9 мл 5% р-ра струйно, затем 6-9 мл 5% р-ра развести в 200 мл р-ра, ввести со скоростью 1 мл/мин (1 мл равен 20 кап), затем перорально по 200 мг 3-4 р/сут, в течение 2 недель; или гилукор (соталол) от 20-40 мг 2 р/сут;

при отсутствии эффекта — новокаинамид в/в 10 мл 10% р-ра, развести в 100 мл р-ра, ввести со скоростью 3 мл/мин,затем перорально по 0,5 г каждые 4 часа, в течение 2 суток;

при АД систолическом менее 90 мм рт. ст. - электрокардиоверсия;

при НЖТ — строфантин противопоказан;

при синдроме WPW — строфантин, верапамил противопоказаны;

по показаниям доставка в центр аритмий 

Данная информация носит справочный характер. Самолечение опасно для жизни человека. Перед употреблением тех или иных лекарственных препаратов, необходима консультация врача.