— уложить и транспортировать на щите;
— организовать рентгенографию позвоночника;
— учесть принципы неотложной терапии ЧМТ;
— в первые 8 часов - преднизолон (метипред, солу-медрол) в/в 30 мг/кг веса тела в течение 15-30 мин, через 45 мин в/в 5,4 мг/кг веса тела ежечасно,в течение 23 часов;
— трамадол в/в, в/м 1-2 мл 4 р/сут;
— квамател в/в 1 амп., 20 мг, развести в 10 мл или 100 мл физ. р-ра (5% р-ра глюкозы); ввести соответственно медленно или капельно; 2 р/сут, в течение 3 суток;
— антациды каждые 3 часа - фосфалугельі пак. или гастерин, в течение 2 суток;
— при переломе шейного отдела позвоночника - иммобилизация «воротником»;
— по показаниям - катетеризация мочевого пузыря 2-3 р/сут, опорожнение кишечника клизмой;
— профилактика пролежней, повороты тела каждые 2 часа, смазывать кожу туалетной водой (камфорным спиртом), а поврежденные участки - питательным кремом (антисептиком);
— при АД систолическом менее 90 мм рт. ст. - дофамин (допмин) в/в от 10 кап/мин, увеличивая каждые 3 мин на 5 кап/мин, до АД систолического 110 мм рт. ст.(разведение см. в приложении);
— при ЧСС менее 50 в мин - атропин в/в, п/к 0,5 мл 0,1% р-ра, можно повторять каждые 10 мин до 2 мл;
— неотложная доставка на щите в нейрохирургическое отделение
