воскресенье, 2 декабря 2018 г.

ОБЕСПЕЧЕНИЕ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ В КОМЕ

при отсутствии противопоказаний вводить глюкозу в/в 20 — 40 мл 40% р-ра 3-4 р/сут;

по возможности положение на боку, лицом полувниз;

извлечь зубные протезы;обеспечить уход за полостью рта;

часто отсасывать выделения из носа и рта, дренировать дыхательные пути, если надо в положении Тренделенбурга;

эвакуация желудочного содержимого через назогастральный зонд;

поворачивать больного каждые 2 часа, смазывать кожу туалетной водой (камфорным спиртом), а повреждённые участки - питательным кремом (антисептиком);

организовать питание через назогастральный зонд, ввести дополнительно витамины;

очистительные клизмы ежедневно (через день) или свечи типа бисакодил (лаксбене); по показаниям прозерин - в/м 0,5 мл 0,05% р-ра 4 р/сут;

закрыть веки, фиксировать лейкопластырем, использовать глазные капли;

катетеризация мочевого пузыря, постоянный контроль мочеотделения либо зажим с мочевого катетера (до 16 калибра Ft) снимать каждые 3 часа, промывать мочевой пузырь теплым р-ром фурацилина 1 : 5000 каждые 6 часаов (у мужчин можно использовать кондомный мочеприёмник, менять каждые 12 часов);

квамател в/в 1 амп., 20 мг, развести в 10 мл или 100 мл физ. р-ра (5% р-ра глюкозы); ввести соответственно медленно или капельно 1 р/сут;

фраксипарин (фрагмин) п/к 0,3 - 0,6 мл/суг.

Данная информация носит справочный характер. Самолечение опасно для жизни человека. Перед употреблением тех или иных лекарственных препаратов, необходима консультация врача.